Камышин

Пролетарская ул, д.101

Выбрать другую аптеку

(84457)52466

Заказ по телефону

Ежедневно 8:00-20:00

А-Я А Б В Г Д Е Ё Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Инфекционные заболевания Вернуться в категорию

Альфа нормикс табл п о пленочн 200 мг x36

Альфа нормикс табл п о пленочн 200 мг x36

Цена в других аптеках
им Менжинского ул, д.11а
400033, Волгоградская обл, Волгоград г, им Менжинского ул, д. 11а
1538.40 руб.
Добавить в заказ
им Константина Симонова ул, д.23б
400117, Волгоградская обл, Волгоград г, им Константина Симонова ул, д. 23б
1584.50 руб.
Добавить в заказ
им генерала Штеменко ул, д.34
400105, Волгоградская обл, Волгоград г, им генерала Штеменко ул, д. 34
1584.50 руб.
Добавить в заказ
им Героев Сталинграда пр-кт, д.8
400055, Волгоградская обл, Волгоград г, им Героев Сталинграда пр-кт, д. 8
1584.50 руб.
Добавить в заказ
им Ленина пр-кт, д.56
404110, Волгоградская обл, Волжский г, им Ленина пр-кт, д. 56
1584.50 руб.
Добавить в заказ
ул Мира, д.54
404105, Волгоградская обл, Волжский г, Мира ул, д. 54
1584.50 руб.
Добавить в заказ
им маршала Еременко ул, д.70
400064, Волгоградская обл, Волгоград г, им маршала Еременко ул, д. 70
1584.50 руб.
Добавить в заказ
ул. Ленина, д.22, пом. 20
403874, Волгоградская обл., г. Камышин, ул. Ленина, д. 22, пом. 20
1584.50 руб.
Добавить в заказ
Труда пл, д.19а
404104, Волгоградская обл, Волжский г, Труда пл, д. 19а
1584.50 руб.
Добавить в заказ
им В.И.Ленина пр-кт, д.213
400006, Волгоградская обл, Волгоград г, им В.И.Ленина пр-кт, д. 213
1633.20 руб.
Добавить в заказ
им Героев Сталинграда пр-кт, д.37
400112, Волгоградская обл, Волгоград г, им Героев Сталинграда пр-кт, д. 37
1634.50 руб.
Добавить в заказ
им Николая Отрады ул, д.10
400121, Волгоградская обл, Волгоград г, им Николая Отрады ул, д. 10
1645.50 руб.
Добавить в заказ
Внимание:

при выборе товаров из разных аптек Вам будет необходимо забирать В каждой из выбранных аптек заказанные товары - самостоятельно.

Доставка не осущетсвяется!!!
Данного товара нет в наличии в выбранной аптеке.

Форма выпуска:таблетки/капсулы/драже

Рецептурный препарат

Поделиться с друзьями

Описание РАЗВЕРНУТЬ




Альфа нормикс табл п о пленочн 200 мг x36
 ,
Код ATX: A07AA11 (Rifaximin)
Активное вещество: рифаксимин (rifaximin)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственные формы






АЛЬФА НОРМИКС®

гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 60 мл в компл. с мерной чашечкойрег. №: ЛС-001994 от 31.08.10 - Бессрочно




таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 12, 14, 28, 36, 42 или 60 шт.рег. №: ЛС-001993 от 31.08.10 - Бессрочно

Форма выпуска, состав и упаковка


Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь оранжевого цвета, с запахом и вкусом вишни (дикой черешни).






5 мл готовой сусп.
1 фл.

рифаксимин (с полиморфной структурой альфа)
100 мг
1.2 г

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 70 мг, кармеллоза натрия - 710 мг, пектин - 780 мг, каолин - 4.002 г, натрия сахаринат - 60 мг, натрия бензоат - 36 мг, сахароза - 17.28 г, ароматизатор вишневый (дикой черешни) - 240 мг.


Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы рифамицина
Фармако-терапевтическая группа: Антибиотик, ансамицин


Фармакологическое действие

Рифаксимин - антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина. Как и другие представители этой группы, необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий.


В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий.


Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обуславливает некоторые патологические состояния.


Препарат уменьшает:


— образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, играют роль в патогенезе и клинических проявлениях печеночной энцефалопатии,


— повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике,


— присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни,


— интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника,


— риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.


Механизм резистентности


Развитие резистентности к рифаксимину обусловлено обратимым повреждением гена гроВ, который кодирует бактериальную РНК-полимеразу. Встречаемость резистентных субпопуляций среди бактерий, выделенных у пациентов с диареей путешественника, была низкой.


По данным клинических исследований, трехдневный курс терапии рифаксимином у пациентов с диареей путешественника не сопровождался появлением резистентных грамположительных (энтерококков) и грамотрицательных (кишечная палочка) бактерий. При повторном применении рифаксимина в высоких дозах у здоровых добровольцев и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника резистентные к рифаксимину штаммы появлялись, однако, они не колонизировали ЖКТ и не вытесняли рифаксимин-чувствительные штаммы.


При прекращении терапии резистентные штаммы быстро исчезали. Экспериментальные и клинические данные позволяют предполагать, что применение рифаксимина у пациентов с диареей путешественника и скрытой инфекцией Mycobacterium tuberculosis и Neisseria meningitidis не будет сопровождаться отбором рифампицин-резистентных штаммов.


Чувствительность


Тестирование чувствительности in vitro не может использоваться для определения чувствительности или резистентности бактерий к рифаксимину. В настоящее время клинических данных недостаточно, чтобы установить предельные значения для оценки тестов на чувствительность. Рифаксимин оценивали in vitro в отношении возбудителей диареи путешественника из четырех регионов мира: энтеротоксигенных и энтероагрегативных штаммов Еscherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.,
нехолерных вибрионов, Plesiomonas spp., Aeromonas spp., и Campylobacter spp. МПК90 для выделенных штаммов составила 32 мкг/мл, и этот уровень легко достижим в просвете кишечника в результате высокой концентрации рифаксимина в фекалиях. Поскольку рифаксимин в полиморфной форме альфа обладает низкой всасываемостью из ЖКТ и действует местно в просвете кишечника, то он может быть клинически неэффективен в отношении инвазивных бактерий, даже если эти бактерии чувствительны к нему in vitro.



Фармакокинетика

Всасывание


Рифаксимин в полиморфной форме альфа практически не всасывается при приеме внутрь (менее 1%). При повторном применении у здоровых добровольцев и у пациентов с поврежденной слизистой оболочкой кишечника, при воспалительных заболеваниях кишечника концентрация в плазме очень низкая (менее 10 нг/мл). При применении препарата через 30 минут после приема жирной пищи отмечали не имеющее клинической значимости повышение системного всасывания рифаксимина.


Распределение


Рифаксимин умеренно связывается с белками плазмы. Связь с белками у здоровых добровольцев составляет 67.5%, а у пациентов с печеночной недостаточностью 62%.


Выведение


Выводится из организма в неизмененном виде кишечником (96.9% от принятой дозы), так как не подвергается деградации и метаболизму при прохождении через ЖКТ. Обнаруживаемый с помощью меченых изотопов в моче, рифаксимин составляет не более 0,025% от принятой внутрь дозы. Менее 0,01% от дозы выводится почками в виде 25-дезацетилрифаксимина, единственного метаболита рифаксимина, идентифицированного у человека. Выведение почками 14С рифаксимина не превышает 0.4%.


Системная экспозиция нелинейная, дозозависимая, что сопоставимо с всасыванием рифаксимина, возможно, ограниченным скоростью растворения.


Фармакокинетика у особых групп пациентов


Нет клинических данных о применении рифаксимина при почечной недостаточности.


Системная экспозиция у пациентов с печеночной недостаточностью превышает таковую у здоровых добровольцев. Повышение системной экспозиции у этих пациентов следует рассматривать в свете локального действия рифаксимина в кишечнике и его низкой системной биодоступности, а также имеющихся данных по безопасности рифаксимина у пациентов с циррозом печени.


Фармакокинетика рифаксимина у детей не изучалась.



Показания

Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч.:


— острых желудочно-кишечных инфекций,


— диареи путешественников,


— синдрома избыточного роста микроорганизмов в кишечнике,


— при печеночной энцефалопатии,


— при симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки,


— при хроническом воспалении кишечника.


Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.


Коды МКБ-10

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.


При лечении диареи взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг (1 таб. или 10 мл суспензии) каждые 6 ч. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.


При печеночной энцефалопатии взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб. или 20 мл суспензии) каждые 8 ч.


Для профилактики послеоперационных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб. или 20 мл суспензии) каждые 12 ч. Профилактику проводят за 3 дня до операции.


При синдроме избыточного бактериального роста взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб.) каждые 8-12 ч.


При симптоматическом неосложненном дивертикулезе взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200-400 мг (1-2 таб. или от 10 до 20 мл суспензии) каждые 8-12 ч.


При хронических воспалительных заболеваниях кишечника взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200-400 мг (1-2 таб. или от 10 до 20 мл суспензии) каждые 8-12 ч.


Продолжительность лечения препаратом Альфа Нормикс® не должна превышать 7 дней. Повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациентов. По рекомендации врача могут быть изменены дозы и частота приема.


Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста и у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не требуется.


Правила приготовления суспензии


Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь находятся в герметически закрытом флаконе. Для приготовления суспензии необходимо открыть флакон, добавить воду до метки и хорошо встряхнуть флакон. Добавить воду повторно до тех пор, пока уровень суспензии не достигнет указанной отметки 60 мл.


Концентрация рифаксимина в приготовленной суспензии составляет 100 мг в 5 мл. Перед употреблением суспензию хорошо взболтать. Отмеривать готовую суспензию следует мерной чашечкой, имеющейся в упаковке.



Побочное действие

Побочные эффекты классифицированы по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100-<,1/10), нечасто (≥1/1000-<,1/100), редко (≥1/10000-<,1/1000), очень редко (<,1/100000), неизвестно (частота не может быть установлена на основании имеющихся данных).


Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, повышение АД.


Со стороны системы кроветворения: нечасто - лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения, неизвестно - тромбоцитопения.


Со стороны иммунной системы: неизвестно - анафилактические реакции, гиперчувствительность, анафилактический шок, отек гортани.


Метаболические нарушения: нечасто - снижение аппетита, дегидратация.


Со стороны психики: нечасто - патологические сновидения, депрессивное настроение, бессонница, нервозность.


Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, нечасто - гипестезия, мигрень, парестезия, сонливость, боль в области пазух носа, неизвестно - предобморочное состояние, возбуждение.


Со стороны органа зрения: нечасто - диплопия.


Со стороны внутреннего уха: нечасто - боль в ухе, системное головокружение.


Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, сухость в горле, заложенность носа, боль в ротоглотке, кашель, ринорея.


Со стороны пищеварительной системы: часто - вздутие живота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, тенезмы, рвота, позывы на дефекацию, нечасто - боль в верхней половине живота, асцит, диспепсия, нарушение моторики ЖКТ, выделение слизи и крови со стулом, сухость губ, "твердый" стул, повышение активности АСТ, агевзия, неизвестно - изменение печеночных функциональных тестов, изжога.


Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - глюкозурия, полиурия, поллакиурия, гематурия, протеинурия.


Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - сыпь, солнечный ожог, неизвестно - ангионевротический отек, аллергический дерматит, эксфолиативный дерматит, экзема, эритема, зуд, пурпура, крапивница, эритематозная сыпь, эритема ладоней, зуд половых органов.


Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в спине, спазм мышц, мышечная слабость, миалгия., боль в шее.


Инфекции: нечасто - кандидоз, простой герпес, назофарингит, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, неизвестно - клостридиальная инфекция.


Со стороны репродуктивной системы: нечасто - полименорея.


Общие реакции: часто - лихорадка, нечасто - астения, боль и неприятные ощущения неопределенной локализации, озноб, холодный пот, гриппоподобные симптомы, периферические отеки, гипергидроз, отек лица, усталость.


Со стороны лабораторных показателей: изменение МНО.



Противопоказания к применению

— диарея, сопровождающаяся лихорадкой и жидким стулом кровью,


— кишечная непроходимость (в т.ч. частичная),


— тяжелое язвенное поражение кишечника,


— детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены),


— наследственная непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (для лекарственной формы гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь),


— повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам или к любому из компонентов, входящих в состав препарата.


С осторожностью: почечная недостаточность, одновременное применение с пероральными контрацептивами.



Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата Альфа Нормикс® при беременности весьма ограничены. Исследования на животных показали преходящее влияние рифаксимина на оссификацию и строение скелета у плода. Клиническая значимость этих результатов неизвестна.


Применение препарата Альфа Нормикс® при беременности не рекомендуется.


Неизвестно, проникает ли рифаксимин в грудное молоко. Нельзя исключить риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Для решения вопроса о продолжении приема рифаксимина в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери.



Применение при нарушениях функции печени
Коррекция дозы у пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Применение при нарушениях функции почек
Коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

Применение у детей
Назначают детям старше 12 лет.

Применение у пожилых пациентов
Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Особые указания

Клинические данные свидетельствуют, что препарат Альфа Нормикс® неэффективен при лечении кишечных инфекций, вызванных Campylobacter jejuni, Salmonella spp., Shigella spp., которые вызывают частую диарею, лихорадку, выделение крови со стулом.


Препарат Альфа Нормикс® не рекомендуется применять, если у пациентов наблюдаются лихорадка и жидкий стул с кровью. Препарат Альфа Нормикс® следует отменить, если симптомы диареи усиливаются или сохраняются более 48 ч. Следует
назначить другую антибактериальную терапию. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.


Известно, что Clostridium difficile-ассоциированная диарея, может развиться при применении почти всех антибактериальных средств, включая препарат Альфа Нормикс®. Потенциальную взаимосвязь препарата Альфа Нормикс® с развитием Clostridium difficile-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита нельзя исключить. Опыт применения рифаксимина совместно с другими рифамицинами отсутствует.


Пациентов необходимо предупредить, что, несмотря на незначительное всасывание рифаксимина (менее 1%), он может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску.


При развитии суперинфекции микроорганизмами, нечувствительными к рифаксимину, прием препарата Альфа Нормикс® следует прекратить и назначить соответствующую терапию.


Вследствие влияния препарата Альфа Нормикс® на кишечную флору, эффективность пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, может снизиться после его приема. Рекомендуется применять дополнительные меры контрацепции при приеме препарата Альфа Нормикс®, особенно, если содержание эстрогенов в пероральных контрацептивах менее 50 мкг.


Прием препарата Альфа Нормикс® возможен не ранее, чем через 2 ч после приема активированного угля.


Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь содержат сахарозу, поэтому препарат Альфа Нормикс® в данной лекарственной форме нельзя применять при наследственной непереносимости фруктозы, нарушении всасывания глюкозы-галактозы, недостаточности сахаразы-изомальтазы.


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами


Хотя головокружение и сонливость наблюдаются при применении препарата Альфа Нормикс®, однако, он не оказывает существенного влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. В случае появления головокружения и сонливости при применении препарата, следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.



Передозировка

По данным клинических исследований у пациентов с диареей путешественника дозы рифаксимина до 1800 мг/сут хорошо переносились. Даже у пациентов с нормальной бактериальной флорой кишечника рифаксимин в дозе до 2400 мг/сут в течение 7 дней не вызывал неблагоприятных симптомов.


При случайной передозировке показана симптоматическая и поддерживающая терапия.



Лекарственное взаимодействие

Исследования in vitro показывают, что рифаксимин не ингибирует изоферменты системы цитохрома Р450 (CYP1A2, 2А6, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4) и не индуцирует CYP1A2 и CYP2B6, но является слабым индуктором CYP3A4. Клинические исследования лекарственного взаимодействия свидетельствуют, что у здоровых добровольцев рифаксимин не оказывает значительного влияния на фармакокинетику лекарственных средств, метаболизирующихся с участием CYP3A4. У пациентов с нарушением функции печени нельзя исключить, что рифаксимин может снизить экспозицию лекарственных средств субстратов CYP3A4 (например, варфарин, противоаритмические, противосудорожные и.т.д.) при одновременном применении с ними, так как при печеночной недостаточности имеет более высокую системную экспозицию по сравнению со
здоровыми добровольцами.


Исследования in vitro позволяют предполагать, что рифаксимин является умеренным субстратом Р-гликопротеина и метаболизируется с помощью изофермента CYP3А4.


Неизвестно, повышают ли системную экспозицию рифаксимина лекарственные средства, которые ингибируют Р гликопротеин и/или CYP3A4 при одновременном применении с ним. Потенциальные взаимодействия рифаксимина с другими лекарственными средствами, которые подвергаются выведению из клетки с помощью Р-гликопротеина или других транспортных белков (MDR1, MRP2, MRP4, BCRP, BSEP), маловероятны.



Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.


Срок годности приготовленной суспензии - 7 дней при комнатной температуре не выше 30°C.



Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Вам может понадобиться
Ундевит драже банки пласт x50
58.50 руб.
Добавить в заказ
Ревит драже банки x100
55.00 руб.
Добавить в заказ
Гексавит драже банки x50
Данного товара нет в наличии в выбранной аптеке.

Приложение Аптека 34+

Сделать заказ стало еще проще. Устанавливаете приложение делайте заказы, отслеживайте статусы, сравнивайте цены с другими аптеками и оставайтесь всегда в курсе всех

Выбрать другую аптеку

Аптека плюс

8 Воздушной Армии ул, д.40

400117, Волгоградская обл, Волгоград г, 8 Воздушной Армии ул, д. 40

им В.И.Ленина пр-кт, д.213

400006, Волгоградская обл, Волгоград г, им В.И.Ленина пр-кт, д. 213

им генерала Штеменко ул, д.34

400105, Волгоградская обл, Волгоград г, им генерала Штеменко ул, д. 34

им Героев Сталинграда пр-кт, д.37

400112, Волгоградская обл, Волгоград г, им Героев Сталинграда пр-кт, д. 37

им Героев Сталинграда пр-кт, д.8

400055, Волгоградская обл, Волгоград г, им Героев Сталинграда пр-кт, д. 8

им Константина Симонова ул, д.23б

400117, Волгоградская обл, Волгоград г, им Константина Симонова ул, д. 23б

им Ленина пр-кт, д.56

404110, Волгоградская обл, Волжский г, им Ленина пр-кт, д. 56

им Ленина пр-кт, д.91

404111, Волгоградская обл, Волжский г, им Ленина пр-кт, д. 91

им маршала Еременко ул, д.70

400064, Волгоградская обл, Волгоград г, им маршала Еременко ул, д. 70

им Николая Отрады ул, д.10

400121, Волгоградская обл, Волгоград г, им Николая Отрады ул, д. 10

им Николая Отрады ул, д.28а, пом 2

Волгоградская обл, Волгоград г, им Николая Отрады ул, д. 28а, пом 2

Оломоуцкая ул, д.44а

404109, Волгоградская обл, Волжский г, Оломоуцкая ул, д. 44а

Пролетарская ул, д.101

403873, Волгоградская обл, Камышинский р-н, Камышин г, Пролетарская ул, д. 101

Труда пл, д.19а

404104, Волгоградская обл, Волжский г, Труда пл, д. 19а

ул Мира, д.54

404105, Волгоградская обл, Волжский г, Мира ул, д. 54

ул. Ленина, д.22, пом. 20

403874, Волгоградская обл., г. Камышин, ул. Ленина, д. 22, пом. 20

Аптека плюс Партнёры
(без отдельного окна выдачи)

им Менжинского ул, д.11а

400033, Волгоградская обл, Волгоград г, им Менжинского ул, д. 11а