Волгоград

им генерала Штеменко ул, д.34

Выбрать другую аптеку

(8442)43-85-05Заказ по телефону

Режим работы:
Ежедневно 8:00-21:00

А-Я А Б В Г Д Е Ё Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Успокаивающие Вернуться в категорию

Анафранил табл п о кор 25 мг x30

Анафранил табл п о кор 25 мг x30

266.90 руб. Цена в других аптеках
Советская ул, д.79/3
403732, Волгоградская обл, Еланский р-н, Елань рп, Советская ул, д. 79/3
260.50 руб.
Волгоградская ул, д.1
403889, Волгоградская обл, Камышинский р-н, Камышин г, Волгоградская ул, д. 1
260.50 руб.
Советская ул, д.19
404354, Волгоградская обл, Котельниковский р-н, Котельниково г, Советская ул, д. 19
260.50 руб.
Коммунистическая ул, д.14-1
404264, Волгоградская обл, Палласовский р-н, Палласовка г, Коммунистическая ул, д. 14-1
260.50 руб.
Казахская ул, д.27
400002, Волгоградская обл, Волгоград г, Казахская ул, д. 27
260.50 руб.
им В.И.Ленина пр-кт, д.79
400078, Волгоградская обл, Волгоград г, им В.И.Ленина пр-кт, д. 79
260.50 руб.
Комсомольская ул, д.56а
403221, Волгоградская обл, Киквидзенский р-н, Преображенская ст-ца, Комсомольская ул, д. 56а
260.50 руб.
Милиционера Буханцева ул, д.10А
400120, Волгоградская обл, Волгоград г, Милиционера Буханцева ул, д. 10А
260.50 руб.
им Зины Маресевой ул, д.15, пом II
400067, Волгоградская обл, Волгоград г, им Зины Маресевой ул, д. 15, пом II
260.50 руб.
Энгельса ул, д.30, пом. VII
404121, Волгоградская обл, Волжский г, Энгельса ул, д. 30, пом. VII
260.50 руб.
Советская ул, д.15 в
403958, Волгоградская обл, Новоаннинский р-н, Новоаннинский г, Советская ул, д. 15 в
260.50 руб.
1-й мкр, д.49
404414, Волгоградская обл, Суровикинский р-н, Суровикино г, 1-й мкр, д. 49
260.50 руб.
им. Колумба ул, д.12 а
400039, Волгоградская обл, Волгоград г, им. Колумба ул, д. 12 а
260.50 руб.
им Константина Симонова ул, д.23б
400117, Волгоградская обл, Волгоград г, им Константина Симонова ул, д. 23б
266.90 руб.
Ополченская ул, д.36
400088, Волгоградская обл, Волгоград г, Ополченская ул, д. 36
266.90 руб.
им В.И.Ленина пр-кт, д.213
400006, Волгоградская обл, Волгоград г, им В.И.Ленина пр-кт, д. 213
266.90 руб.
им В.И.Ленина пр-кт, д.45Б
400066, Волгоградская обл, Волгоград г, им В.И.Ленина пр-кт, д. 45Б
266.90 руб.
им Героев Сталинграда пр-кт, д.8
400055, Волгоградская обл, Волгоград г, им Героев Сталинграда пр-кт, д. 8
266.90 руб.
им Николая Отрады ул, д.28а, пом 2
Волгоградская обл, Волгоград г, им Николая Отрады ул, д. 28а, пом 2
266.90 руб.
им Героев Сталинграда пр-кт, д.37
400112, Волгоградская обл, Волгоград г, им Героев Сталинграда пр-кт, д. 37
266.90 руб.
им Копецкого ул, д.16
400051, Волгоградская обл, Волгоград г, им Копецкого ул, д. 16
266.90 руб.
им Ленина пр-кт, д.56
404110, Волгоградская обл, Волжский г, им Ленина пр-кт, д. 56
266.90 руб.
им Ленина пр-кт, д.91
404111, Волгоградская обл, Волжский г, им Ленина пр-кт, д. 91
266.90 руб.
Краснополянская ул, д.1
400075, Волгоградская обл, Волгоград г, Краснополянская ул, д. 1
266.90 руб.
8 Воздушной Армии ул, д.40
400117, Волгоградская обл, Волгоград г, 8 Воздушной Армии ул, д. 40
266.90 руб.
Оломоуцкая ул, д.44а
404109, Волгоградская обл, Волжский г, Оломоуцкая ул, д. 44а
266.90 руб.
Дружбы пр-кт, д.99
404132, Волгоградская обл, Волжский г, Дружбы пр-кт, д. 99, кв. 3
266.90 руб.
Пролетарская ул, д.101
403873, Волгоградская обл, Камышинский р-н, Камышин г, Пролетарская ул, д. 101
266.90 руб.
ул Мира, д.54
404105, Волгоградская обл, Волжский г, Мира ул, д. 54
266.90 руб.
им Ленина пр-кт, д.97
404130, Волгоградская обл, Волжский г, им Ленина пр-кт, д. 97
266.90 руб.
им маршала Еременко ул, д.70
400064, Волгоградская обл, Волгоград г, им маршала Еременко ул, д. 70
266.90 руб.
Труда пл, д.19а
404104, Волгоградская обл, Волжский г, Труда пл, д. 19а
266.90 руб.
им Менжинского ул, д.11а
400033, Волгоградская обл, Волгоград г, им Менжинского ул, д. 11а
266.90 руб.
ул. Ленина, д.22, пом. 20
403874, Волгоградская обл., г. Камышин, ул. Ленина, д. 22, пом. 20
266.90 руб.
им Николая Отрады ул, д.10
400121, Волгоградская обл, Волгоград г, им Николая Отрады ул, д. 10
279.40 руб.
Внимание:

при выборе товаров из разных аптек Вам будет необходимо забирать В каждой из выбранных аптек заказанные товары - самостоятельно.

Доставка не осуществляется!!!

При заказе будет в аптеке с 27.09.2020

Данного товара нет в наличии в выбранной аптеке.

Форма выпуска:таблетки/капсулы/драже

- +

Рецептурный препарат

Поделиться с друзьями

Описание РАЗВЕРНУТЬ
Торговое наименование:
Анафранил (Anafranil)

Международное наименование:
Кломипрамин (Clomipramine)

Формы выпуска:
таблетки покрытые оболочкой 25 мг (блистеры)

Состав:
кломипрамина гидрохлорид 25 мг

Фармокологичекая группа:
антидепрессант

Фармокологичекая группа по АТК:
N06AA04 (Кломипрамин)

Фармокологическое действие:
альфа-адреноблокирующее, антигистаминное, антидепрессивное, м-холиноблокирующее,

Показания:
Депрессивные состояния различной этиологии и с различной симптоматикой (эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные и инволюционные депрессии), депрессивный синдром при шизофрении и расстройствах личности, пресенильные и сенильные депрессии, депрессивные состояния при длительном болевом синдроме и при хронических соматических заболеваниях, депрессивные расстройства реактивной, невротической и психопатической природы, включая их соматические эквиваленты у детей, обсессивно-компульсивные синдромы (фобия), панические приступы страха, хронический болевой синдром (хронические боли у онкологических больных, мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица, постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая или др. периферическая невропатия), нарколепсия, сопровождающаяся каталепсией, головная боль, мигрень (профилактика).

Режим дозирования:
Внутрь, во время или сразу после еды (для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка), в/м, в/в.
По возможности стремятся к назначению препарата как можно в более низких дозах, особенно при лечении пожилых пациентов и подростков с депрессивными состояниями.
При депрессиях, навязчиво-компульсивных синдромах и фобиях - внутрь, по 25 мг 2-3 раза в день или по 1 таблетке длительного действия (75 мг) 1 раз в день, предпочтительно вечером. В течение 1 нед лечения дневную дозу постепенно увеличивают до 100-150 мг (2 таблетки ретард по 75 мг). При необходимости возможно назначение и больших доз. После достижения эффекта назначают в поддерживающей дозе в среднем 50-100 мг или 1 таблетка по 75 мг.
В/м: начальная доза - 25-50 мг, затем каждый день следует вводить на 25 мг больше, пока доза не достигнет 100-150 мг/сут. После улучшения постепенно сокращают количество инъекций, а затем переводят на пероральный прием поддерживающей дозы.
В/в введение начинают с однократной капельной инфузии в течение 1.5-3 ч 50-75 мг (содержимое растворяют и тщательно перемешивают с 250-500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы). Учитывая суточные колебания состояния депрессивных больных, предпочтительно проводить инфузии утром. Амбулаторные больные после в/в вливания должны находиться под строгим наблюдением. После достижения заметного эффекта (обычно в течение первых 7 дней) инфузии продолжают еще в течение 3-5 дней. Для поддержания достигнутого эффекта необходимо продолжить прием внутрь. Постепенный переход от в/в вливания к приему внутрь можно облегчить, прибегнув к промежуточной фазе в/м инъекций.
При нарколепсии, сопровождающейся каталепсией, - внутрь, в дозе 25-75 мг/сут. При хронических болевых синдромах - внутрь, в дозе 10-150 мг/сут, с учетом сопутствующего назначения больному анальгетиков, а также возможности снижения вводимой дозы последних.
Приступы страха: начальная доза - 10 мг/сут, возможно в сочетании с бензодиазепинами. В зависимости от переносимости препарата дозу повышают до получения желаемого результата, постепенно отменяя прием бензодиазепина. Не рекомендуется прекращать терапию раньше чем через 6 мес. В течение этого времени следует постепенно сокращать поддерживающую дозу.
Гериатрия: начальная доза - 10 мг/сут. Постепенно (в течение 10 дней) дозу увеличивают до оптимальной (30-50 мг/сут) и придерживаются этой дозы до конца лечения.
Педиатрия: начальная доза - 10 мг в день, в течение 10 дней суточную дозу увеличивают: у детей в возрасте 5-7 лет - до 20 мг, в возрасте 8-14 лет - до 20-50 мг, а детям старше 14 лет - до 50 мг и выше.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, применение совместно с ингибиторами МАО и за 2 нед перед началом лечения, инфаркт миокарда (острый и подострый периоды), острая алкогольная интоксикация, острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными ЛС, закрытоугольная глаукома, тяжелые нарушения проводимости (блокада ножек пучка Гиса, AV блокада II ст.), период лактации, детский возраст (до 10 лет - при обсессивных состояниях, до 12 лет - при депрессии).

Побочные действия:
Антихолинергические эффекты: нечеткость зрительного восприятия ("пелена" перед глазами), парез аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления (только в глазах с локальным анатомическим предрасположением - узким углом передней камеры), тахикардия, сухость во рту, спутанность сознания, делирий или галлюцинации, запоры, паралитическая кишечная непроходимость, затруднение мочеиспускания, снижение потоотделения.
Со стороны нервной системы: сонливость, астения, беспокойство, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, маниакальное состояние, гипоманиакальное состояние, агрессивность, нарушение памяти, деперсонализация, усиление депрессии, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, "кошмарные" сновидения, зевота, повышенная утомляемость, активация симптомов психоза, головная боль, миоклонус, дизартрия, тремор мелких мышц, особенно рук, кистей, головы и языка, периферическая невропатия (парестезии), миастения, миоклонус, атаксия, экстрапирамидный синдром, усиление эпилептических припадков, изменения на ЭЭГ, гиперпирексия.
Со стороны ССС: синусовая тахикардия, сердцебиение, головокружение, ортостатическая гипотензия, коллапс, клинически незначимые изменения на ЭКГ (интервала S-T или зубца Т) у пациентов, не страдающих заболеваниями сердца, аритмия, лабильность АД (снижение или повышение АД), нарушение внутрижелудочковой проводимости (расширение комплекса QRS, изменения интервала P-Q, блокада ножек пучка Гиса, AV блокада).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, редко - гепатит (включая изменение функциональных "печеночных" проб и холестатическую желтуху), изжога, рвота, гастралгия, увеличение аппетита и массы тела или снижение аппетита и массы тела, стоматит, глоссит, кариес зубов, изменение вкуса, диарея, потемнение языка.
Со стороны эндокринной системы: увеличение в размерах (отек) тестикул, гинекомастия, увеличение размеров молочных желез, гиперпролактинемия, галакторея, снижение или повышение либидо, снижение потенции, гипо- или гипергликемия, гипонатриемия (снижение выработки вазопрессина), синдром неадекватной секреции АДГ.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, пурпура, эозинофилия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.
Прочие: выпадение волос, шум в ушах, отеки, петехии, "приливы" крови к коже лица, ощущение тепла или холода, задержка мочи, учащенное мочеиспускание, гипопротеинемия, гиперпирексия.
Симптомы синдрома "отмены" (при внезапной отмене после длительного лечения): тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, нарушения сна, необычные сновидения, необычное возбуждение, при постепенной отмене после длительного лечения - раздражительность, двигательное беспокойство, нарушения сна, необычные сновидения.
Местные реакции на в/в введение: тромбофлебит, лимфангит, чувство жжения, аллергические кожные реакции.
Передозировка. Симптомы: развиваются через 4 ч после передозировки, достигают максимума через 24 ч и длятся 4-6 сут. При подозрении на передозировку, особенно у детей, пациента следует госпитализировать.
Со стороны ЦНС: сонливость, ступор, кома, атаксия, бессонница, галлюцинации, беспокойство, психомоторное возбуждение, снижение способности к концентрации внимания, спутанность сознания, гиперрефлексия, ригидность мышц, хореоатетоз, эпилептические приступы.
Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, аритмия, нарушение внутрисердечной проводимости (внутрижелудочковая блокада, AV блокада), характерные для интоксикации трициклическими антидепрессантами изменения ЭКГ (особенно QRS), шок, СН, в очень редких случаях - остановка сердца.
Прочие: угнетение дыхания, одышка, цианоз, остановка дыхания, рвота, гипертермия, мидриаз, повышенное потоотделение, олигурия или анурия.
Лечение: при пероральном приеме - промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая и поддерживающая терапия, при тяжелых антихолинергических эффектах (снижении АД, аритмии, коме, миоклонических эпилептических припадках) - введение ингибиторов холинэстеразы (применение физостигмина не рекомендуется из-за повышенного риска возникновения судорог), поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показаны контроль функций ССС (включая ЭКГ) в течение 5 дней (рецидив может наступить через 48 ч и позже), противосудорожная терапия, ИВЛ и др. реанимационные мероприятия. Гемодиализ и форсированный диурез неэффективны.

Фармакодинамика:
Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), H2-гистаминоблокирующее и антисеротониновое действие, способствует устранению ночного недержания мочи и снижает аппетит.
Обладает сильным периферическим и центральным антихолинергическим действием, обусловленным высоким сродством к м-холинорецепторам, сильным седативным эффектом, связанным со сродством к H1-гистаминовым рецепторам, и альфа-адреноблокирующим действием. Обладает свойствами антиаритмического ЛС подгруппы Ia, подобно хинидину в терапевтических дозах замедляет желудочковую проводимость (при передозировке может вызывать тяжелую внутрижелудочковую блокаду).
Механизм антидепрессивного действия связан с увеличением концентрации норадреналина в синапсах и/или серотонина в ЦНС. Накопление этих нейромедиаторов происходит в результате ингибирования обратного захвата их мембранами пресинаптических нейронов (обратный захват серотонина снижается в большей степени, чем на фоне др. трициклических антидепрессантов). При длительном применении снижает функциональную активность бета-адрено- и серотониновых рецепторов головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. Устраняет психомоторную заторможенность, подавленность настроения, чувство тревоги.
Оказывает анальгезирующее действие, которое, как полагают, может быть связано с изменениями концентрации моноаминов в ЦНС, особенно серотонина, и влиянием на эндогенные опиоидные системы.
Механизм анксиолитического действия связан с уменьшением скорости возбуждения locus ceruleus путем регуляции функций альфа2- и бета-адренергических рецепторов и кругооборота норадреналина.
Механизм действия при нервной булимии неясен (может быть сходным с таковым при депрессии). Выявлен отчетливый эффект препарата при булимии у больных как без депрессии, так и при ее наличии, при этом снижение булимии может отмечаться без сопутствующего ослабления самой депрессии.
Антидепрессивный эффект проявляется уже на 1 нед применения.
Психостимулирующее действие выражено в меньшей степени, чем у имипрамина, а седативное - слабее, чем у амитриптилина.
При приступах нарколептической сонливости эффект выражен слабо или отсутствует.

Фармакокинетика:
Абсорбция - быстрая, практически 100%, биодоступность - около 50% (эффект "первого прохождения" через печень). После однократного приема внутрь 50 мг TCmax кломипрамина - 4 ч, а его дезметилированного метаболита (является мощным ингибитором обратного захвата норадреналина) - 4-24 ч.
У больных, получавших кломипрамин в дозе 25 мг 3 раза в день, Css в плазме создается к концу 1 нед лечения и составляет: для кломипрамина и дезметилкломипрамина - 113 и 184 нг/мл соответственно, а у больных, принимающих 75 мг 1 раз в день вечером, 70 и 81 нг/мл соответственно, при повторном в/м или в/в ежедневном введении в дозе 50-150 мг/сут достигается на 2 нед лечения. Связь с белками плазмы - высокая (97.6%). Кажущийся объем распределения - 12-17 л/кг. Концентрация в СМЖ - 2% от таковой в плазме, в материнском молоке - аналогична плазменной.
Метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19 и CYP2D6 с образованием активного метаболита - дезметилкломипрамина. Главный путь метаболизма кломипрамина - деметилирование с образованием дезметилкломипрамина. Кроме того, кломипрамин и дезметилкломипрамин подвергаются гидроксилированию с образованием 8-гидроксикломипрамина и 8-гидроксидезметилкломипрамина, однако имеется мало сведений об их фармакологической активности. Процесс гидроксилирования кломипрамина и дезметилкломипрамина генетически детерминирован (аналогично метаболизму дебризохина). У лиц с низким метаболизмом дебризохина концентрация в плазме дезметилкломипрамина может достигать высоких значений, в то время как влияние на концентрации кломипрамина выражено в меньшей степени. T1/2 - 21 ч. У больных с депрессиями возможно удлинение T1/2 до 36 ч. После в/м и в/в введения конечный T1/2 кломипрамина составляет в среднем 25 ч (диапазон колебаний от 20 до 40 ч) и 18 ч соответственно. Почками выводится 2/3 в виде водорастворимых соединений, приблизительно 1/3 - через кишечник. В неизмененном виде с мочой выводится около 2% от принятой дозы кломипрамина и около 0.5% дезметилкломипрамина, остальное выводится в виде гидроксилированных метаболитов.
У пациентов пожилого возраста, вне зависимости от используемой дозы, вследствие снижения интенсивности метаболизма кломипрамина концентрации его в плазме выше, чем у пациентов более молодого возраста. Влияние нарушений функции печени и почек на фармакокинетику кломипрамина пока не изучено.

Особые указаня:
Перед началом лечения необходим контроль АД (у пациентов с пониженным или лабильным АД оно может снижаться еще в большей степени), в период лечения - контроль периферической крови (в отдельных случаях может развиваться агранулоцитоз, в связи с чем рекомендуется следить за картиной крови, особенно при повышении температуры тела, развитии гриппоподобных симптомов и ангины), при длительной терапии - контроль функций ССС и печени. У пожилых и пациентов с заболеваниями ССС показан контроль за ЧСС, АД, ЭКГ. На ЭКГ возможно появление клинически незначимых изменений (сглаживание зубца Т, депрессия сегмента S-T, расширение комплекса QRS).
Парентеральное применение возможно только в условиях стационара, под наблюдением врача, с соблюдением постельного режима в первые дни терапии.
Необходима осторожность при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя".
В период лечения следует исключить употребление этанола. Назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, начиная с малых доз.
При внезапном прекращении приема после длительного лечения возможно развитие синдрома "отмены".
Дозозависимо снижает порог судорожной готовности (применяется с особой осторожностью у пациентов с эпилепсией, а также при наличии др. предрасполагающих к возникновению судорожного синдрома факторов, например повреждениях головного мозга любой этиологии, одновременном использовании антипсихотических ЛС (нейролептиков), в период отказа от этанола или отмены ЛС, обладающих противосудорожными свойствами, например бензодиазепинов).
Выраженным депрессиям свойствен риск суицидальных действий, который может сохраняться вплоть до достижения существенной ремиссии. В связи с этим в начале лечения могут быть показаны комбинация с ЛС из группы бензодиазепинов или нейролептическими ЛС и постоянный врачебный контроль (поручать доверенным лицам хранение и выдачу ЛС).
У многих пациентов с паническими приступами в начале лечения усиливается тревога. Такое парадоксальное усиление тревоги наиболее выражено в первые дни терапии и обычно стихает в течение 2 нед.
У пациентов с циклическими аффективными расстройствами в период депрессивной фазы на фоне терапии могут развиваться маниакальные или гипоманиакальные состояния (необходимо снижение дозы или отмена препарата и назначение антипсихотического ЛС). После купирования указанных состояний, если имеются показания, лечение в низких дозах может быть возобновлено.
По причине возможных кардиотоксических эффектов требуется соблюдать осторожность при лечении больных тиреотоксикозом или пациентов, получающих препараты гормонов щитовидной железы.
В сочетании с электросудорожной терапией назначается только при условии тщательного медицинского наблюдения.
У предрасположенных пациентов и пациентов пожилого возраста может провоцировать развитие лекарственных психозов, преимущественно в ночное время (после отмены препарата проходят в течение нескольких дней).
Может вызывать паралитическую кишечную непроходимость, преимущественно у пациентов с хроническим запором, пожилого возраста или у пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим.
Перед проведением общей или местной анестезии следует предупреждать анестезиолога о том, что пациент принимает кломипрамин.
Вследствие антихолинергического действия возможно снижение слезоотделения и относительное увеличение количества слизи в составе слезной жидкости, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами.
При длительном применении наблюдается увеличение частоты возникновения кариеса зубов.
Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. У беременных женщин применять препарат следует только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Проникает в грудное молоко и может вызывать сонливость у грудных детей.
Во избежание развития синдрома "отмены" у новорожденных (проявляетя одышкой, сонливостью, кишечными коликами, повышенной нервной возбудимостью, гипотензией или гипертензией, тремором или спастическими явлениями) прием кломипрамина постепенно отменяется по крайней мере за 7 нед до ожидаемых родов.
Дети по сравнению со взрослыми более чувствительны к острой передозировке, которую следует считать опасной и потенциально летальной для них.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
С осторожностью. Хронический алкоголизм, бронхиальная астма, маниакально-депрессивный психоз, угнетение костномозгового кроветворения, беременность (особенно I триместр), заболевания ССС (стенокардия, аритмия, блокады сердца, ХСН, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия), инсульт, нарушение моторной функции ЖКТ (риск возникновения паралитической непроходимости), внутриглазная гипертензия, печеночная и/или почечная недостаточность, тиреотоксикоз, гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, шизофрения (возможна активация психоза), эпилепсия, пожилой возраст.

Взаимодействие:
При совместном применении этанола и ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. др. антидепрессантов, барбитуратов, бензодиазепинов и общих анестетиков) возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, угнетение дыхания и гипотензивный эффект.
Повышает чувствительность к напиткам, содержащим этанол.
Повышает антихолинергическое действие амантадина и др. ЛС с антихолинергической активностью (например фенотиазинов, противопаркинсонических ЛС, атропина, биперидена, антигистаминных ЛС), что увеличивает риск возникновения побочных эффектов (со стороны ЦНС, зрения, кишечника и мочевого пузыря).
При совместном применении с антигистаминными ЛС, клонидином - усиление угнетающего действия на ЦНС, с атропином - увеличивает риск возникновения паралитической кишечной непроходимости, с ЛС, вызывающими экстрапирамидные реакции, - увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных эффектов.
При одновременном применении кломипрамина и непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индадиона) возможно повышение антикоагулянтной активности последних.
Кломипрамин может усиливать депрессию, вызванную ГКС.
При совместном применении с противосудорожными ЛС возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, снижение порога судорожной активности (при использовании в высоких дозах) и снижение эффективности последних.
ЛС для лечения тиреотоксикоза повышают риск развития агранулоцитоза.
Снижает эффективность фенитоина и альфа-адреноблокаторов.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) удлиняют T1/2, повышают риск развития токсических эффектов кломипрамина (может потребоваться снижение дозы кломипрамина на 20-30%), индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин, фенитоин, никотин и пероральные контрацептивы) снижают концентрацию в плазме и уменьшают эффективность кломипрамина.
Флуоксетин и флувоксамин увеличивают концентрацию кломипрамина в плазме (может потребоваться снижение дозы кломипрамина на 50%).
При совместном применении с холиноблокаторами, фенотиазинами и бензодиазепинами - взаимное усиление седативного и центрального холиноблокирующего эффектов и повышение риска возникновения эпилептических припадков (снижение порога судорожной активности), фенотиазины, кроме того, могут повышать риск возникновения нейролептического злокачественного синдрома.
При одновременном применении кломипрамина с клонидином, гуанетидином, бетанидином, резерпином и метилдопой - снижение гипотензивного эффекта последних, с кокаином - риск развития аритмий сердца.
Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные ЛС и эстрогены могут повышать биодоступность кломипрамина, антиаритмические ЛС (типа хинидина) - риск развития нарушений ритма (возможно замедление метаболизма кломипрамина).
Совместное применение с дисульфирамом и др. ингибиторами ацетальдегидрогеназы провоцирует делирий.
Несовместим с ингибиторами МАО (возможны увеличение частоты периодов гиперпирексии, тяжелые судороги, гипертонические кризы и смерть пациента).
Пимозид и пробукол могут усиливать аритмии сердца, что проявляется в удлинении интервала Q-T на ЭКГ.
Усиливает действие на ССС эпинефрина, норэпинефрина, изопреналина, эфедрина и фенилэфрина (в т.ч. и тогда, когда эти ЛС входят в состав местных анестетиков) и повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии.
Совместное применение с альфа-адреностимуляторами для интраназального введения или для применения в офтальмологии (при значительном системном всасывании) может усиливаться сосудосуживающее действие последних.
При совместном приеме с гормонами щитовидной железы - взаимное усиление терапевтического эффекта и токсического действия (включая аритмии сердца и стимулирующее действие на ЦНС).
М-холиноблокаторы и антипсихотические ЛС (нейролептики) повышают риск развития гиперпирексии (особенно при жаркой погоде).
Раствор для инъекций несовместим с раствором диклофенака для инъекций.
При совместном назначении с др. гематотоксичными ЛС возможно усиление гематотоксичности.

Номер регистрации препарата:
П №011860/01

Дата регистрации(перерегистрации) препарата:
07.07.2006

Приложение Аптека 34+

Сделать заказ стало еще проще. Устанавливаете приложение делайте заказы, отслеживайте статусы, сравнивайте цены с другими аптеками и оставайтесь всегда в курсе всех

Применить

Выбрать другую аптеку

Аптека плюс

8 Воздушной Армии ул, д.40

Волгоград

Дружбы пр-кт, д.99

Волжский

им В.И.Ленина пр-кт, д.213

Волгоград

им В.И.Ленина пр-кт, д.45Б

Волгоград

им генерала Штеменко ул, д.34

Волгоград

им Героев Сталинграда пр-кт, д.37

Волгоград

им Героев Сталинграда пр-кт, д.8

Волгоград

им Константина Симонова ул, д.23б

Волгоград

им Копецкого ул, д.16

Волгоград

им Ленина пр-кт, д.56

Волжский

им Ленина пр-кт, д.91

Волжский

им Ленина пр-кт, д.97

Волжский

им маршала Еременко ул, д.70

Волгоград

им Николая Отрады ул, д.10

Волгоград

им Николая Отрады ул, д.28а, пом 2

Волгоград

Краснополянская ул, д.1

Волгоград

Оломоуцкая ул, д.44а

Волжский

Пролетарская ул, д.101

Камышин

Труда пл, д.19а

Волжский

ул Мира, д.54

Волжский

ул. Ленина, д.22, пом. 20

Камышин

Аптека плюс Партнёры
(без отдельного окна выдачи)

им Маршала Советского Союза Г.К.Жукова пр-кт, д.169

Волгоград

им Менжинского ул, д.11а

Волгоград

Ополченская ул, д.36

Волгоград

Аптека – Пункт Выдачи

1-й мкр, д.49

Суровикино

Волгоградская ул, д.1

Камышин

им В.И.Ленина пр-кт, д.79

Волгоград

им Зины Маресевой ул, д.15, пом II

Волгоград

им. Колумба ул, д.12 а

Волгоград

Казахская ул, д.27

Волгоград

Коммунистическая ул, д.14-1

Палласовка

Комсомольская ул, д.56а

Преображенская ст-ца

Милиционера Буханцева ул, д.10А

Волгоград

Советская ул, д.15 в

Новоаннинский

Советская ул, д.19

Котельниково

Советская ул, д.79/3

Елань

Энгельса ул, д.30, пом. VII

Волжский

С какой вероятностью Вы порекомендуете нашу аптеку знакомым и родственникам?

Абсолютно точно не буду рекомендовать

Абсолютно точно порекомендую

0 — абсолютно точно не буду рекомендовать

10 — абсолютно точно порекомендую

Я не хочу участвовать в опросе